Uso de elementos de protección personal en la atención del parto vaginal en tiempos de COVID-19 / Use of Personal Protective Equipment When Providing Vaginal Delivery Care in Times of COVID-19 / Uso de elementos de proteção individual na assistência ao parto vaginal em tempos de COVID-19

Introducción. En diciembre de 2019 en Wuhan, China, se presentó un brote de neumonía atípica generado por el virus SARS-CoV-2, el cual es un tipo de coronavirus causante de la enfermedad COVID-19, que se convirtió con el tiempo en una pandemia. En este contexto, el uso de los elementos de protección personal tomó un especial interés, en especial para la atención del trabajo de parto vaginal, dada la confusión en los círculos obstétricos respecto a la mejor forma de proteger al personal sanitario en dichos casos. El objetivo de este artículo de revisión es identificar cuáles son los elementos de protección personal indicados en la atención del parto vaginal y su correcto uso en tiempos de COVID-19. División de temas tratados. Se realizó una revisión narrativa de la literatura accediendo a las bases de datos: PubMed, Medline, Elsevier, Google Académico y sitios web como la Organización Mundial de la salud (OMS), Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) y el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG), entre otros. Se usaron palabras claves como "Infecciones por Coronavirus", "Parto Normal", "Protección Personal", "Personal de Salud", "Dispositivos de Protección Respiratoria" y "Dispositivos de Protección de los Ojos". La literatura permitió identificar aspectos introductorios al tema, epidemiología, características generales de los elementos de protección personal, y los elementos específicos para el uso correcto en la atención del parto vaginal. Conclusiones. El trabajo de parto es considerado como un procedimiento generador de aerosoles, por lo que se recomienda principalmente el uso de tapabocas N95 o un respirador que ofrezca mayor protección para personal de salud en la atención del parto vaginal, con el fin de evitar la infección por SARS-CoV-2; sin embargo, se debe insistir en el uso adecuado y completo de los elementos de protección personal como lo son la bata quirúrgica, el gorro, el protector ocular y guantes, independientemente de la sintomatología de la paciente.

Introduction. In December 2019, in Wuhan, China, there was an outbreak of atypical pneumonia caused by the SARS-CoV-2 virus, which is a type of coronavirus causative of COVID-19, which overtime became a pandemic. In this context, the use of personal protective equipment is of special interest, especially when providing care in vaginal delivery, due to the confusion in obstetric circles regarding the best way to protect healthcare personnel in these cases. The objective of this review article is to identify which are the personal protective elements indicated for providing care in vaginal birth and their correct use during COVID-19. Division of Covered Topics. A narrative review of the literature was carried out, accessing the following databases: PubMed, Medline, Elsevier, Google Scholar, and websites such as the World Health Organization (WHO), Center for the Control and Prevention of Diseases (CDC), and the American College of Obstetricians and Gynecologists, among others. Keywords such as "Coronavirus Infections", "Normal Birth," Personal Protective Elements," "Healthcare Personnel", "Respiratory Protective Devices", and "Eye Protection Devices" were used. The literature allowed us to identify introductory aspects on the matter, epidemiology, general characteristics of personal protective elements, and the specific elements for correct use when providing care in vaginal birth. Conclusions. Labor is considered an aerosol-generating procedure. Therefore, the main recommendation is the use of an N95 mask or a respirator which allows for greater protection for healthcare personnel when assisting vaginal birth, in order to avoid infection due to SARS-CoV-2. However, there must be an adequate and complete use of personal protective equipment, such as surgical gowns, hats, eye protection and gloves, regardless of the patient's symptomatology

Introdução. Em dezembro de 2019 em Wuhan, na China, houve um surto de pneumonia atípica gerada pelo vírus SARS-CoV-2, que é um tipo de coronavírus que causa a doença COVID-19, que, com o tempo, acabou se tornando uma pandemia. Nesse contexto, o uso de elementos de proteção individual tornou-se de particular interesse, especialmente para a assistência do parto vaginal, dada a confusão nos círculos obstétricos quanto à melhor forma de proteger os profissionais da saúde nesses casos. O objetivo deste artigo de revisão é identificar os elementos de proteção individual indicados na assistência do parto vaginal e seu uso correto em tempos de COVID-19. Divisão de tópicos abordados. Foi realizada uma revisão narrativa da literatura acessando as seguintes bases de dados: PubMed, Medline, Elsevier, Google Scholar e sites como a Organização Mundial da Saúde (OMS), Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC, na sigla em inglês) e o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG), entre outros. Foram utilizadas palavras-chave como "Infecções por Coronavírus", "Parto Normal", "Proteção Pessoal", "Pessoal de Saúde", "Dispositivos de Proteção Respiratória" e "Dispositivos de Proteção Ocular". A literatura permitiu identificar aspectos introdutórios ao tema, epidemiologia, características gerais dos elementos de proteção individual e elementos específicos para o uso correto na assistência do parto vaginal. Conclusões. O trabalho de parto é considerado um procedimento gerador de aerossóis, portanto, recomenda-se principalmente o uso de máscaras N95 ou um respirador que ofereça maior proteção para os profissionais de saúde na assistência do parto vaginal, a fim de evitar a infecção pelo SARS-CoV-2; no entanto, deve-se insistir no uso adequado e completo de elementos de proteção individual, como bata cirúrgica, touca, protetor ocular e luvas, independentemente dos sintomas do paciente.

Perfuração de luvas cirúrgicas: limpeza de produtos para saúde versus procedimentos cirúrgicos / Surgical glove perforation: cleaning of medical devices versus surgical procedures / Perforación de guantes quirúrgicos: limpieza de productos sanitarios versus procedimientos quirúrgicos

Objetivo: Comparar os índices de perfuração de luvas cirúrgicas utilizadas em cirurgias gerais e na limpeza manual de produtos para a saúde. Método: Estudo desenvolvido num hospital de ensino de grande porte em Goiânia, Goiás. Foram comparados os índices de perfuração de luvas cirúrgicas obtidos por meio de teste de vazamento em dois grupos de luvas: (I) as utilizadas durante a limpeza manual de produtos para a saúde e (II) as utilizadas em cirurgias gerais. Resultados: A frequência de perfuração foi superior nas luvas utilizadas para a limpeza de produtos para saúde (46,1%) do que naquelas empregadas em cirurgias gerais (12,5%) (p = 0,047), e o tempo de uso interferiu no aumento do risco de perfuração em ambos os grupos. Não houve diferença nas perfurações das mãos direita e esquerda nem no uso de luvas simples e sobrepostas. Conclusão: O índice de perfuração de luvas cirúrgicas durante a limpeza manual revela maior risco ao trabalhador que realiza essa atividade e reforça a contraindicação desse tipo de luva para tal finalidade.

Objective: To compare the surgical glove perforation rates in general surgeries and in the manual cleaning of medical devices. Method: This study was developed in a large teaching hospital in Goiânia, Goiás, Brazil. We compared the surgical glove perforation rates obtained from the leak test performed in two groups of gloves: (I) those used during manual cleaning of medical devices and (ii) those used in general surgeries. Results: The frequency of perforation was higher in the gloves used for cleaning medical devices (46.1%) than in those used for general surgeries (12.5%) (p=0.047), and the duration of use was associated with increased risk of perforation in both groups. No difference was found regarding perforations in the right and left hands or in the use of single or double gloving. Conclusion: The surgical glove perforation rate during manual cleaning reveals a higher risk to the worker who performs this activity and reinforces the contraindication of this type of glove for this purpose.

Objetivo: Comparar las tasas de perforación de los guantes quirúrgicos utilizados en cirugías generales y en la limpieza manual de productos sanitarios. Método: Estudio desarrollado en un gran hospital de enseñanza en Goiânia, Goiás. Se compararon las tasas de perforación de guantes quirúrgicos, obtenidas mediante prueba de fugas, en dos grupos: (I) utilizados durante la limpieza manual de productos sanitarios y (II) utilizados en cirugía general. Resultados: La frecuencia de perforación fue mayor en los guantes utilizados para limpieza de productos sanitarios (46,1%) que en los utilizados para cirugía general (12,5%) (p = 0,047) y el tiempo de uso interfirió en el aumento del riesgo de perforación en ambos grupos. No hubo diferencia en las perforaciones de la mano derecha e izquierda y el uso de guantes simples y superpuestos. Conclusión: La tasa de perforación de los guantes quirúrgicos durante la limpieza manual revela el mayor riesgo para el trabajador que realiza esta actividad y refuerza la contraindicación de este tipo de guantes para este fin.

Surgical Gloves in Orthopedic Trauma Procedures: How Many Lose Their Integrity? / Luvas cirÚrgicas em procedimentos ortopédicos de trauma: Quantas perdem a integridade?

Abstract Introduction The possibility of perforation of gloves during orthopedic surgeries can reach 56.8%, and it mainly related to the manipulation of blunt instruments. Surgeries for the treatment of fractures and trauma present additional risk due to contact with bone spires. Objective Analysis of the prevalence of loss of integrity of surgical gloves in orthopedic trauma procedures, especially fractures, and evaluation of the surgeon's exposure and contact with secretions from the patient. Methods Macroscopic inspection of the gloves of two surgeons specialized in trauma, over a period of 4 months. Both used two gloves for all procedures and, at the end of the surgery, analyzed the presence or absence of blood stains on the internal gloves and/or fingers. The procedures were categorized according to the time and type of surgery. The intercurrence investigated was the perforation of one or two gloves; if the tear was perceived immediately or only at the end of the surgery, and the location of and reason for the tear, if identified. Results A total of 210 surgeries were included, 87 of which presented perforations, with 17 cases occurring in both gloves and 70 only in the outer glove. Finally, there was a more significant relationship with open focus surgeries and duration > 60 minutes. Conclusion Our results suggest that greater care and inspection of gloves to look for damage are needed in prolonged surgeries with an open focus.

Resumo Introdução Cirurgias ortopédicas apresentam a possibilidade de perfuração das luvas, que pode chegar a 56,8%, relacionada principalmente à manipulação de instrumentos cortantes. O tratamento de fraturas e cirurgias de trauma apresenta risco adicional pelo contato com espiculas ósseas. Objetivo Análise da prevalência de perda de integridade das luvas cirÚrgicas em procedimentos ortopédicos de trauma, principalmente fraturas, avaliando a exposição do cirurgião e o contato com secreções provenientes do paciente. Métodos Inspeção macroscópica das luvas de dois cirurgiões especializados em trauma, durante um período de 4 meses. Ambos usaram duas luvas para todos os procedimentos e, ao término da cirurgia, analisaram a presença ou ausência de manchas de sangue nas luvas internas e/ou nos dedos. Os procedimentos foram categorizados quanto ao tempo e tipo de cirurgia. A intercorrência investigada foi a perfuração de uma ou duas luvas; se a perfuração foi percebida imediatamente ou apenas ao final da cirurgia, e qual o local e o motivo do rasgo, se identificado. Resultados Foram incluídas 210 cirurgias, das quais 87 apresentaram perfurações, sendo 17 casos em ambas as luvas e 70 apenas na luva externa. Um total de 27,5% dos danos foram descobertos apenas no final da cirurgia; os rasgos se concentraram no indicador esquerdo em 62,5% dos casos. Por Último, houve uma relação mais significativa com cirurgias de foco aberto e com duração superior a 60 minutos. Conclusão O nosso resultado sugere que em cirurgias prolongadas e com foco aberto, é necessário maior cuidado e inspeção à procura de danos nas luvas.

Influência da manipulação da resina composta na resistência adesiva à dentina

Objetivo: avaliar a influência da manipulação de uma resina composta (RC) com diferentes luvas na sua resistência adesiva à dentina. Materiais e método: 25 terceiros molares hígidos foram seccionados 2 mm abaixo do sulco central, expondo a dentina (D). A D foi condicionada com ácido fosfórico 35% e lavada, e o sistema adesivo Single Bond Universal (3M ESPE) foi aplicado. Os dentes foram distribuídos aleatoriamente em cinco grupos, de acordo com o tipo da manipulação da RC: C (controle) ­ RC inserida diretamente do tubo para a D; LL ­ RC manipulada com luvas de látex antes da inserção; LV ­ RC manipulada com luvas de vinil; LC ­ RC manipulada com luvas de látex contaminadas; VC ­ RC manipulada com luvas de vinil contaminadas. Após, o conjunto foi seccionado em uma máquina de corte para a obtenção dos palitos com área aproximada de 1 mm², que foram armazenados em água destilada a 37°C por 6 meses. O teste foi realizado em uma má- quina de ensaio (EMIC), com velocidade de 0,5 mm/ min. Os valores de resistência adesiva foram calculados (MPa) e comparados por uma análise de Weibull. Resultados: o grupo com maior resistência adesiva foi o LV (38,7 MPa). A análise de Weibull apenas das falhas adesivas demonstrou que a resistência característica de LV e VC foi superior que a LL. Conclusão: a manipulação da RC com luvas de vinil resulta em maior resistência de união à dentina se comparada à manipulação com luvas de látex limpas.

Avaliação da integridade de luvas cirúrgicas em um hospital oncológico do interior paulista / Evaluation of the integrity of surgical gloves in an oncological hospital in the state of São Paulo

Introdução: a utilização de luvas cirúrgicas estéreis é uma estratégia fundamental para a prevenção de infecção do sítio cirúrgico e para a proteção da equipe cirúrgica. Entretanto é comum a ocorrência de perfurações de luvas durante os procedimentos cirúrgicos as quais, em sua maioria, não são percebidas pelos profissionais. Objetivos: testar a associação entre a ocorrência de perfuração de luvas cirúrgicas e o número de cirurgiões em campo, o tempo de duração da cirurgia, o tipo de cirurgia, o tipo de abordagem cirúrgica e a especialidade cirúrgica. Materiais e Métodos: trata-se de um estudo de corte transversal realizado num hospital especializado em oncologia do interior paulista. A população do estudo foi composta por 3.966 luvas utilizadas em 359 cirurgias realizadas no referido hospital, no período de 01 de janeiro a 28 de fevereiro de 2018. A avaliação da integridade das luvas cirúrgicas foi realizada por meio de análise visual e da insuflação de líquido, conforme a norma EN 455-1. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e pela técnica de regressão logística multivariada, utilizando-se o programa estatístico IBM SPSS Statistics versão 21. Resultados: Das 359 cirurgias analisadas, 145 (40,4%) cirurgias apresentaram luvas perfuradas. Das 3.966 luvas coletadas, 254 (6,4%) apresentaram perfuração. Do total de perfurações identificadas, 163 (64,2%) ocorreram na mão esquerda, atingiram o dedo indicador 94 (37,0%). As varáveis associadas à perfuração de luvas identificadas no modelo final foram cirurgias com tempo de duração acima de 120 minutos (OR: 3,06; IC 95%: 1,52 - 6,14) e cirurgias realizadas pelas especialidades da Ortopedia (OR: 4,40; IC95%: 2,36 - 8,20), do Tórax (OR: 3,28; IC95%: 1,75 - 6,17), da Urologia (OR: 2,97; IC95%: 1,53 - 5,76) e do Digestivo Baixo (OR: 2,35; IC95%: 1,22 - 4,54). Ressalta-se que as cirurgias realizadas por vídeo se constituíram num fator de proteção (OR: 0,35; IC95%: 0,22 - 0,56). Conclusão: o presente estudo confirmou a associação entre a perfuração de luvas e tempo de duração da cirurgia acima de 120 minutos e especialidades cirúrgica, além disso, as cirurgias realizadas por vídeo se constituíram como um fator de proteção. Acredita-se que os resultados obtidos poderão subsidiar a proposição de medidas de prevenção e consequentemente contribuir para a segurança dos pacientes e dos profissionais da área da saúde

Introduction: the use of sterile surgical gloves is a fundamental strategy for the prevention of infection of the surgical site and for the protection of the surgical team. However, perforated gloves are common during surgical procedures which, for the most part, are not perceived by professionals. Objective: to test the association between the occurrence of surgical glove perforation and the number of surgeons in the surgery, the duration of the surgery, the type of surgery, the type of surgical approach and the surgical specialty. Materials and Methods: this is a crosssectional study conducted at a specialized hospital in oncology in the state of São Paulo. The study population consisted of 3.966 gloves used in 359 surgeries performed at the referred hospital, from January 1 to February 28, 2018. The evaluation of surgical glove integrity was performed through visual analysis and fluid insufflation, in accordance with EN 455-1. Data were analyzed using descriptive statistics and the multivariate logistic regression technique using the IBM SPSS Statistics version 21 statistical program. Results: of the 359 surgeries analyzed, 145 (40,4%) surgeries had perforated gloves. Of the 3.966 gloves collected, 254 (6,4%) presented perforation. Of the total number of perforations identified, 163 (64,2%) occurred in the left hand, reaching the index finger 94 (37,0%). The variables associated with the perforation of gloves identified in the final model were surgeries with duration time over 120 minutes (OR: 3,06; 95% CI: 1,52 - 6,14) and surgeries performed by Orthopedics specialties (OR: 4,40; 95% CI: 2,36 - 8,20), Thorax (OR: 3.28; 95% CI:1.75 - 6.17), Urology (OR: 2,97; 95% CI: 1,53 - 5,76) and the Low Digestive (OR: 2.35; 95% CI: 1,22 - 4,54). It should be emphasized that the surgeries performed by video were constituted as a protection factor (OR: 0,35; 95% CI: 0,22 - 0,56). Conclusion: the present study confirmed the association between the perforation of gloves and the duration of surgery over 120 minutes and surgical specialties, besides that the surgeries performed by video were constituted as a protection factor. It is believed that the results obtained may support the proposal of preventive measures and consequently contribute to the safety of patients and health professionals

Luvas e adesão de profissionais de enfermagem às precauções de contato: uma revisão integrativa / Gloves and nursing professionals’ adherence to contact precautions: an integrating review

Objetivo: conhecer a produção científica referente à adesão dos profissionais de enfermagem às medidas de precaução de contato, tendo como foco luvas. Método: revisão integrativa nas bases LILACS e MEDLINE, com recorte temporal entre 2007 e 2013. Questão de pesquisa: o que as publicações vêm evidenciando sobre precaução de contato e uso de luvas? A análise descritiva ocorreu após leitura e grupamento dos artigos. Resultados: levantou-se 15 artigos, a maioria foi publicada entre 2008 e 2011. Da análise emergiram duas categorias: 1. Precaução de contato e 2. Aspectos relacionados ao EPI luvas. A maior incidência dos estudos envolve precaução de contato e utilização de luvas, focando o conhecimento e comportamento dos profissionais. Conclusão: na práxis, há inconformidades na utilização das medidas de precaução. Torna-se fundamental a busca de tecnologias educativas para adesão de precaução de contato com foco em luvas.

Utilização das luvas na prática de enfermagem e suas implicações: estudo metodológico / Glove use in nursing practice and its implications: a methodological study / Utilización de los guantes en la práctica de enfermería y sus implicaciones: estudio metodológico

Este artigo originou-se da segunda categoria que emergiu na Dissertação de Mestrado Profissional intitulada "Tecnologia educacional como estratégia para o uso de luvas pelos profissionais de Enfermagem visando a precaução de contato",apresentada à banca examinadora da Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa (UFF). OBJETIVO: identificar os fatores que interferem na adesão e/ou adequação às medidas de precaução de contato na utilização das luvas de procedimentos e estéreis pela equipe de enfermagem. MÉTODO: estudo metodológico com abordagem quantiqualitativa. Com um total de 66 participantes distribuídos em 4 etapas. NA 1ª etapa, foram entrevistados 45 profissionais de enfermagem das clínicas cirúrgicas em um hospital universitário entre janeiro e março de 2014. RESULTADOS: 93% dos profissionais apontam falhas no uso de luvas, e somente 7% não observam falhas. CONCLUSÃO: a adequação no uso de luvas é determinante para a segurança do paciente, do profissional, da sociedade e do ambiente.

This article originated from the second category that emerged on the professional master's dissertation entitled "Educational technology as a strategy for the use of gloves by nursing professionals aiming the contact precaution", presented to the Review Board of the nursing school Aurora de Afonso Costa, Universidade Federal Fluminense (UFF ­ Fluminense Federal University). AIM: to identify the factors that interfere in the adhesion and/or adequacy of the precautionary contact measures in the use of procedure sterile gloves by the nursing team. METHOD: this is a methodological study using a quantitative approach, with a total of 66 participants distributed in four stages. In the first stage, 45 nursing professionals from the surgical clinics were interviewed in a university hospital between January and March 2014. RESULTS: 93% of the professionals report a failure in the use of gloves and only 7% do not observe failures. CONCLUSION: the suitability of gloves is crucial for the safety of patients, professionals, society and the environment.

Este artículo se originó de la segunda categoría que surgió en laDisertación de Maestría Profesional titulada "Tecnología educacional como estrategia para el uso de guantes por los profesionales de Enfermería buscando la precaución de contacto", presentada a la banca examinadora de la E scuela de E nfermería A urora de Afonso Costa (UFF). OBJETIVO: identificar los factores que interfieren en la adhesión y/o adecuación a las medidas de precaución de contacto en la utilización de los guantes de procedimientos y estériles por el equipo de enfermería. MÉTODO: estudio metodológico con abordaje cuanticualitativo. Con un total de 66 participantes distribuidos en 4 etapas. En la 1ª etapa, fueron entrevistados 45 profesionales de enfermería de las clínicas quirúrgicas en un hospital universitario entre enero y marzo de 2014. RESULTADOS: 93% de los profesionales apuntan fallas en el uso de guantes, y solamente 7% no observan fallas. CONCLUSIÓN: la adecuación en el uso de guantes es determinante para la seguridad del paciente, del profesional, de la sociedad y del ambiente.

Antissepsia cirúrgica e utilização de luvas cirúrgicas como potenciais fatores de risco para contaminação transoperatória / Surgical antisepsis practices and use of surgical gloves as a potential risk factors to intraoperative contamination

Objetivo: Objetivou-se investigar a prática da antissepsia cirúrgica das mãos e a integridade das luvas estéreis após seu uso pela equipe cirúrgica de um hospital universitário de Belo Horizonte. Métodos: Realizou-se um estudo transversal envolvendo o serviço de ginecologia, em abril de 2013. Os dados foram coletados por meio da observação da prática da antissepsia cirúrgica das mãos e teste para avaliação de perfuração das luvas após seu uso. Foi realizada uma análise estatística descritiva. Resultados: Somente 16% dos cirurgiões cumpriram com a técnica e tempo recomendados para a prática antissepsia cirúrgica das mãos. Para as luvas registrou-se 11,1% de perfurações e 31,8% foram percebidas. Conclusão: Evidenciou-se no presente trabalho que falhas nesses procedimentos ocorrem rotineiramente, sendo capazes de interferir na segurança do paciente e do profissional, incitando a reflexão acerca da temática em diferentes instituições de saúde.

Qual o intervalo de tempo sugerido para a troca de luvas cirúrgicas?Uma revisão integrativa / What is the suggested time interval to change surgical gloves? An integrative review

A troca das luvas cirúrgicas durante o procedimento constitui uma importante medida para a manutenção da sua integridade e prevenção da infecção do sítio cirúrgico, entretanto existe pouco consensoquanto ao tempo para essas trocas. Objetivou-se identificar, analisar e sintetizar os achados disponíveis na literatura sobre o intervalo de tempo sugerido para a troca das luvas cirúrgicas durante as cirurgias com intuito de manter a sua integridade. Tratou-se de uma revisão integrativa de estudos publicados entre 2003 e 2016. Foram selecionados 19 artigos que abordaram a relação integridade da luva cirúrgica e seu tempo de uso. Os estudos apontaram a relação direta entre tempo da cirurgia e aumento do percentual de perfuração das luvas. Com base na análise realizada, sugere-se a troca em menos de 120 minutos para cirurgias do aparelho digestivo, ginecológicas e torácicas. A elaboração de protocolos relativos às diferentes especialidades cirúrgicas deve ser considerada

To change gloves during a procedure constitutes an important measure to maintain its integrity and to prevent infection in the surgical site, however, there is little consensus regarding the time for these changes. Our objective was to identify, analyze and synthesize findings available in the literature about the suggest time interval to change surgical gloves during procedures to keep its integrity. We conducted an integrative review of studies published between 2003 and 2016. We selected 19 studies addressing the relationship of surgical glove integrity and its use time. The studies showed a directconnection between surgery time and the increase of gloves perforation. Based on our analysis, we suggest changing gloves in less than 120 minutes for surgeries in the digestive system, gynecological and thoracic. The creation of protocols for different surgical specialties should be considered.

Index of perforation of procedure/surgical gloves used by workers in the purging of a material and sterilization center / Índice de perforación de guantes de procedimento/quirúrgico utilizado por los trabajadores de purga de un centro de material y esterilización / Índice de perfuração de luvas de procedimento/cirúrgica utilizadas por trabalhadores do expurgo de um centro de material e esterilização

ABSTRACT The objectives of this study were to identify the types of gloves the nursing team uses for the manual cleaning of health products and to identify the perforation rates in procedure/surgical gloves used for this purpose. Cross-sectional and descriptive, descriptive study with quantitative approach was developed at a large hospital in Goiânia, Goiás, Brazil. In total, 300 procedure/surgical gloves (Group A), 100 procedure and 100 new surgical gloves (Group B), and six nitrile gloves (Group C) were analyzed. Among the gloves in Group A, 135 (45.0%) were perforated. Superposition of gloves did not prevent perforations and, the longer they were used, the higher the index of perforation (p<0.05). No perforations were identified in Group B, whereas there were four perforations in 48 hours of use in Group C. This study reinforces the idea that procedure/surgical gloves are inappropriate for cleaning health products, representing an ineffective barrier for the safety of workers.

RESUMEN Se objetivó identificar los tipos de guantes utilizados por el equipo de enfermería para limpieza manual de productos para la salud y los índices de perforaciones en guantes de procedimiento/quirúrgicos utilizados en esta actividad. Estudio transversal, descriptivo, cuantitativo, realizado en hospital de gran porte de Goiânia, Goiás, Brazil. Fueron evaluados 300 guantes de procedimiento/quirúrgicos (grupo A), 100 guantes de procedimiento y 100 quirúrgicos nuevos (Grupo B) y seis guantes de nitrilo (Grupo C). Entre los guantes del grupo A, 135 (45,0%) estaban perforados. La superposición de guantes no impidió las perforaciones; y a mayor tiempo de uso, mayor resultó el índice de perforación (p<0,05). No hubo perforaciones en el grupo B. En el C se identificaron cuatro perforaciones en 48 horas de uso. El estudio refuerza que los guantes de procedimiento/quirúrgicos son inadecuados para el proceso de limpieza manual de productos para la salud, constituyendo una barrera ineficaz para la seguridad del trabajador.

RESUMO Os objetivos foram identificar os tipos de luvas utilizadas pela equipe de enfermagem para a limpeza manual de produtos para a saúde e identificar os índices de perfurações em luvas de procedimento/cirúrgicas utilizadas para esta atividade. Estudo transversal e descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em um hospital de grande porte em Goiânia, Goiás, Brasil. Foram avaliadas 300 luvas de procedimento/cirúrgicas (grupo A), 100 luvas de procedimento e 100 cirúrgicas novas (grupo B) e seis luvas nitrílicas (grupo C). Entre as luvas do grupo A, 135 (45,0%) estavam perfuradas. Sobreposições de luvas não impediram as perfurações e quanto maior o tempo de uso, maior o índice de perfuração (p<0,05). Não houve perfurações no grupo B e no C identificou-se quatro perfurações em 48 horas de uso. O estudo reforça que as luvas cirúrgicas/procedimento são inadequadas para o processo de limpeza manual de produtos para a saúde, constituindo uma barreira ineficaz na segurança dos trabalhadores.

Evaluation of adherence to measures for the prevention of surgical site infections by the surgical team / Evaluación de la adhesión a las medidas para la prevención de infecciones del sitio quirúrgico por el equipo quirúrgico / Avaliação da adesão às medidas para a prevenção de infecções do sítio cirúrgico pela equipe cirúrgica

AbstractOBJECTIVEEvaluate pre- and intraoperative practices adopted by medical and nursing teams for the prevention of surgical infections.METHODA prospective study carried out in the period of April to May 2013, in a surgical center of a university hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais.RESULTS18 surgeries were followed and 214 surgical gloves were analyzed, of which 23 (10.7%) had postoperative glove perforation detected, with 52.2% being perceived by users. Hair removal was performed on 27.7% of patients in the operating room, with the use of blades in 80% of the cases. Antibiotic prophylaxis was administered to 81.8% of patients up to 60 minutes prior to surgical incision. An average of nine professionals were present during surgery and the surgery room door remained open in 94.4% of the procedures.CONCLUSIONPartial adhesion to the recommended measures was identified, reaffirming a need for greater attention to these critical steps/actions in order to prevent surgical site infection.

ResumenOBJETIVOEvaluar las prácticas pre e intraoperatorias adoptadas por los equipos médicos y de enfermería con vistas a la prevención de infecciones quirúrgicas.MÉTODOEstudio prospectivo llevado a cabo en el período de abril a mayo de 2013, en un quirófano de un hospital universitario de Belo Horizonte, Minas Gerais.RESULTADOSFueron acompañadas 18 cirugías y analizados 214 guantes, de los que 23 (10,7%) tuvieron perforación detectada post cirugía, siendo el 52,2% percibidas por los usuarios. La tricotomía se hizo en el 27,7% de los pacientes en el quirófano, empleándose láminas en el 80% de los casos. La antibioticoprofilaxia fue administrada en el 91,8% de los pacientes hasta 60 minutos previos a la incisión quirúrgica. Se verificó un promedio de nueve profesionales presentes durante la cirugía y la puerta del quirófano se mantuvo abierta en el 94,4% de los procedimientos.CONCLUSIÓNSe identificó la adhesión parcial a las medidas recomendadas, reafirmando la necesidad de mayor atención a esas etapas críticas a fin de prevenir la infección del sitio quirúrgico.

RESUMOOBJETIVOAvaliar as práticas pré e intraoperatórias adotadas pelas equipes médicas e de enfermagem visando à prevenção de infecções cirúrgicas.MÉTODOEstudo prospectivo realizado no período de abril e maio de 2013, em um centro cirúrgico de um hospital universitário de Belo Horizonte, Minas Gerais.RESULTADOSForam acompanhadas 18 cirurgias e analisadas 214 luvas das quais 23 (10,7%) tiveram perfuração detectada pós-cirurgia, sendo 52,2% percebidas pelos usuários. A tricotomia foi feita em 27,7% dos pacientes na sala de cirurgia usando-se lâminas em 80% dos casos. A antibioticoprofilaxia foi administrada em 81,8% dos pacientes até 60 minutos antes da incisão cirúrgica. Verificou-se uma média de nove profissionais presentes durante a cirurgia e a porta da sala de cirurgia se manteve aberta em 94,4% dos procedimentos.CONCLUSÃOIdentificou-se a adesão parcial às medidas recomendadas, reafirmando uma necessidade de maior atenção a estas etapas críticas com o objetivo de prevenir a infecção do sítio cirúrgico.

Glove perforations after dental care / Perfurações em luvas após atendimento odontológico

To assess surgical and procedure glove perforations after dental care.

Avaliar as perfurações que acometem as luvas cirúrgicas e de procedimentos após o uso no tratamento odontológico.

Alergia al látex en trabajadores de la salud / Allergy to latex in health workers / Alergia ao látex em trabalhadores da saúde

Introducción: un problema común y creciente en el ámbito hospitalario es la hipersensibilidad a los antígenos del látex de caucho, ya que muchos productos, entre ellos los guantes, se fabrican con este material, con la consecuente posibilidad de producir alergia en quienes los usan. Objetivo: averiguar si el personal de la salud de una clínica de cuarto nivel en Bogotá, Colombia, presenta alergia al látex relacionada con el uso de guantes. Materiales y métodos: estudio descriptivo de corte transversal, con muestreo no probabilístico de tipo intencional en cuatro unidades hospitalarias. Se aplicó una encuesta a los participantes. Resultados: 16 de las 26 personas (61,5%) que presentaban procesos alérgicos manifestaron algún tipo de reacción cuando tenían contacto con guantes de látex; el problema fue más significativo en el personal de enfermería que en los médicos. Conclusiones: la exposición al látex de los guantes puede estar participando en la aparición de alergias de origen laboral en los trabajadores de la salud.

Introduction: A common and growing problem in hospitals is hypersensitivity to rubber latex antigens, since many products, including gloves, are manufactured from this material, with the consequent possibility of producing allergy in persons who use them. Objective: To find out if health workers at a fourth level clinic in Bogotá, Colombia, are allergic to rubber latex, in relation to the use of gloves. Materials and methods: Descriptive, cross-sectional study of a non-probabilistic intentional-type sample in each one of four hospital units. A survey was applied to participants. Results: 16 of the 26 persons (61.5%) with history of allergic processes manifested some kind of reaction when they had contact with latex gloves; the problem was more significant in the nursing personnel compared to physicians. Conclusions: The exposure to latex gloves may be generating the appearance of allergic occupational disease in health workers.

Introdução: um problema comum e crescente no âmbito hospitalar é a hipersensibilidade aos antígenos do látex de borracha, já que muitos produtos, entre eles as luvas, fabricam-se com este material, com a consequente possibilidade de produzir alergia em quem os usam. Objetivo: averiguar se o pessoal da saúde de uma clínica de quarto nível em Bogotá, Colômbia, apresenta alergia ao látex relacionada com o uso de luvas. Materiais e métodos: estudo descritivo de corte transversal, com amostragem não probabilística de tipo intencional em quatro unidades hospitalares. Aplicou-se uma enquete aos participantes. Resultados: 16 das 26 pessoas (61,5%) que apresentavam processos alérgicos manifestaram algum tipo de reação quando tinham contato com luvas de látex; o problema foi mais significativo no pessoal de enfermagem que nos médicos. Conclusões: a exposição ao látex das luvas pode estar participando na aparição de alergias de origem trabalhista nos trabalhadores da saúde.

Tecnologia educacional como estratégia para o uso de luvas pelos profissionais de enfermagem visando a precaução de contato / Educational technology as a strategy for the use of gloves by nursing professionals aiming at contact precaution

A infecção relacionada à assistência à saúde (IRAS) é considerada um problema de saúde pública em esfera mundial. Assim, torna-se preponderante a intervenção nos cuidados e prevenção destes agravos. Diante desta prerrogativa, o estudo tem como objeto: a precaução de contato a partir de uma tecnologia educacional (TE), visando o uso de luvas pelos profissionais de enfermagem. Objetivo geral: propor uma TE em forma de mídia audiovisual visando à adequação e/ou adesão dos profissionais de enfermagem às medidas de precaução de contato, foco em luvas. Objetivos específicos: identificar os fatores que interferem na adesão e/ou adequação às medidas de precaução de contato na utilização das luvas de procedimentos e estéreis pela equipe de enfermagem; elaborar uma TE visando adesão e adequação dos profissionais de enfermagem às medidas de precaução de contato, foco em luvas, a partir das falas dos profissionais; validar uma TE em forma de mídia audiovisual, visando adequação e adesão às medidas de precaução de contato com foco nas luvas. Metodologia: pesquisa de abordagem quantiqualitativa do tipo metodológica. O cenário da pesquisa foi o Hospital Universitário Antônio Pedro da Universidade Federal Fluminense. Os participantes foram 66 profissionais distribuídos em quatro etapas do estudo. Para elaboração e validação da TE, a coleta de dados ocorreu nas quatro etapas. A 1ª etapa: realizaram-se entrevistas e a análise temática segundo Bardin. Critérios de inclusão: profissionais de enfermagem da clínica cirúrgica, diaristas ou plantonistas, estatutários ou contratados, em exercício. Critérios de exclusão: profissionais em férias e/ou licenças médicas; 2ª etapa: elaboração da TE a partir das categorias que emergiram da primeira etapa; 3ª etapa: validação de TE. Nesta etapa foram utilizados instrumentos de validação, escala Likert, respondidos por juízes especialistas e público alvo. Os itens do instrumento analisados receberam diferentes valorações em cada bloco, sendo considerados válidos os itens que obtiveram concordância maior ou igual a 70% pelos avaliadores desta etapa; 4ª etapa: adequação da TE a partir da avaliação dos profissionais. Resultados: a partir da fala dos profissionais emergiram três categorias, a saber: Conhecimento geral acerca do uso de luvas; A utilização das luvas na prática de enfermagem e suas implicações; Avaliação do material das luvas. A partir destas categorias, foi elaborada uma TE em forma de mídia audiovisual, cuja validação dos resultados atingiu índice de concordância superior a 80%. Conclui-se que a elaboração e aplicação de TE voltadas para o ensino e aprendizagem do profissional são primordiais para a segurança do paciente, do profissional e do ambiente, minimizando os riscos de infecções cruzadas

The Infection related to health care (IRAS) is considered a public health problem in the whole world. Thus, a major intervention in the care and prevention of these diseases is of utmost importance. In the view of this prerogative, the current object of this study is: the contact precautions as an educational technology (ET), to the use of gloves by nursing professionals. Overall objective: to propose an ET in audiovisual media format in order to improve adhesion/adjustments of nursing professionals to contact precautions, focusing in the use of gloves. Specific objectives: to identify the factors that influence in adherence and/or adequacy for contact precautions with the use of procedure and sterile gloves by nursing staff; to develop an ET aiming at adherence and adequacy of nursing professionals to contact precautions, focusing in the use of gloves, from the speeches of professionals; to validate an ET in audiovisual media format, aiming to adequacy and adherence to contact precautions focused in the use of gloves. Methodology: Research with quantiqualitative approach of methodological type. The research scenario was the Antônio Pedro University Hospital, Fluminense Federal University. Participants were 66 professionals divided into four stages of the study. For development and validation of ET, data collection occurred in all the four stages. 1 st stage: interviews and Bardin's thematic analysis were conducted. Inclusion criteria: nurses of surgical clinic department, resident or day labor, statutory- or private-contracted, and currently active. Exclusion criteria: professionals on vacation and / or in sick leave; 2 nd stage: preparation of the ET based the categories that emerged from the first stage; 3 rd stage: ET validation. At this stage the Likert scale and validation instruments were used, answered by expert judges and target audience. The instrument items analyzed received different valuations in each block, being considered as valid the items with agreement levels greater than or equal to 70% by the evaluators of this stage; 4 th stage: adequacy of ET by the evaluation of professionals. Results: from the speech of professionals emerged three categories, namely: General knowledge about the use of gloves; the use of gloves in nursing practice and its implications; analysis of the glove material. From these categories, an ET was prepared in audiovisual media format, and the validation of its results reached an agreement index higher than 80%. It is concluded that the development and application of an ET facing professional education and learning are essential for the safety of patients, professionals and the environment, minimizing the risk of cross-infection

La infección relacionada al cuidado de la salud (IRAS) es considerada un problema mundial de salud pública. Por eso, se hace preponderante una intervención en los cuidados y en la prevención de estos agravios. Delante de esta prerrogativa, el estudio tiene como objeto: la precaución de contacto a partir de una tecnología educacional (TE), que incite a los profesionales de enfermería a usar guantes. Objetivo general: proponer una TE en forma de medios audiovisuales para que ocurra la adecuación y/o adhesión de los profesionales de enfermería a las medidas de precaución de contacto con enfoque en los guantes. Objetivos específicos: identificar los factores que interfieren en la adhesión y/o adecuación del equipo de enfermería a las medidas de precaución de contacto en la utilización de los guantes de procedimientos esterilizados; elaborar una TE para que los profesionales de enfermería adhieran e se adecuen a las medidas de precaución de contacto, con enfoque en los guantes, a partir de sus declaraciones; validar una TE en forma de medio audiovisual, para que los profesionales de enfermería adhieran e se adecuen a las medidas de precaución de contacto con enfoque en los guantes. Metodología: investigación de abordaje cuanticualitativo del tipo metodológico. El escenario del estudio fue el Hospital Universitario Antonio Pedro de la Universidad Federal Fluminense. Los participantes fueron 66 profesionales distribuidos en cuatro etapas del estudio. Para elaborar y validar la TE, la recolección de los datos ocurrió en las cuatro etapas. En la 1ª etapa: se realizaron entrevistas y el análisis temático según Bardin. Criterios de inclusión: profesionales de enfermería de la clínica quirúrgica, diaristas o que hacen guardias, estatutarios o contratados, en ejercicio. Criterios de exclusión: profesionales de vacaciones y/o licencias médicas; 2ª etapa: elaboración de la TE a partir de las categorías que emergieron de la primera etapa; 3ª etapa: validación de TE. En esta etapa se utilizaron instrumentos de validación, escala Likert, respondidos por jueces especialistas y público objetivo. Los ítems del instrumento analizados recibieron diferentes valoraciones en cada bloque, siendo considerados válidos los ítems que obtuvieron concordancia mayor o igual a 70% por los evaluadores de esta etapa; 4ª etapa: adecuación de la TE a partir de la evaluación de los profesionales. Resultados: a partir de las declaraciones de los profesionales emergieron tres categorías: Conocimiento general acerca de la utilización de guantes; La utilización de los guantes en la práctica de enfermería y sus implicaciones; Evaluación del material de los guantes. A partir de estas categorías, se abordó una TE en forma de medio audiovisual, cuya validación de los resultados atingió índice de concordancia superior a 80%. Se concluye que la elaboración y aplicación de TE dirigidas para la enseñanza y el aprendizaje del profesional son primordiales para la seguridad del paciente, del profesional y del ambiente, minimizando los riesgos de infecciones cruzadas

Incidência de perfurações em luvas de látex estéreis utilizadas por estudantes nas clínicas de periodontia e cirurgia bucal / Incidence of perforation in sterile latex gloves used by students in periodontic and oral surgery clinical

O objetivo deste estudo comparativo foi determinar a incidência e locais de ocorrência de perfurações em luvas anatômicas estéreis, utilizadas por estudantes de Odontologia durante os procedimentos clínicos das Disciplinas de Periodontia e Cirurgia Bucal. Um total de 220 luvas utilizadas por estudantes com mão dominante direita foram incluídas neste estudo. O teste da inflação com solução corante foi utilizado para avaliar visualmente a presença ou ausência de perfurações. Foram coletados dados sobre quantidade, mão (direita/esquerda) e região anatômica de ocorrência das perfurações. Para a análise estatística, foi usado o Teste Exato de Fisher. Observou-se que a probabilidade de ocorrência de perfurações em luvas utilizadas por estudantes em procedimentos cirúrgicos foi 1,4 maior, quando comparados a procedimentos periodontais. A incidência de luvas perfuradas foi de 11,8% e 37,3% nas clínicas de Periodontia e Cirurgia, respectivamente (p<0,001). As regiões mais afetadas foram os dedos polegares e indicadores. Os resultados revelam que as luvas podem perder uma integridade física durante a utilização clínica, portanto deve ser dada uma maior ênfase aos cuidados quando do manuseio de instrumentais e materiais pérfuro-cortantes.

The objective of this comparative study was to determine the incidence and sites of occurrence of perforations on anatomical sterile gloves used by students of dentistry during the Periodontics and Oral Surgery clinical procedures. A total of 220 gloves used by students with the right dominant hand were included in this study. The test of inflation with a dye solution was used to visually evaluate the presence or absence of perforations. We collected data on quantity, hand (right / left) and anatomical region of occurrence of perforations. For statistical analysis we used the Fisher exact test. It was observed that the risk of punctures in gloves used by students in surgical procedures was 1.4 higher when compared to periodontal procedures. The incidence of perforated gloves was 11.8% and 37.3% in periodontics and surgery clinical, respectively (p <0.001). The regions most affected were the thumb and index finger. The results show that the gloves may lose a limb during clinical use and should therefore be given greater emphasis to care when the instruments and materials handling sharps.

Gloves, an educational technology assisting the adherence of nursing professionals to contact precautions: a methodological study

This is a dissertation project that is part of the Professional Master?s Program in Assisting Nursing of Fluminense Federal University. Aim: To propose an educational technology in a CD-ROM (video) format, aiming to encourage nursing professionals to adhere to contact precautions, with a focus on gloves. Method: This is a methodological study, which adopts a quantitative-qualitative approach, that is done in four steps: designing a CD-ROM, validation of the media, selection of the target audience and adequacy of the media. The data collection was done through interviews and the use of evaluation instruments. The sample consisted of nursing professionals and expert judges. Subjects are nursing professionals from medical and surgical clinics of a College Hospital in the state of Rio de Janeiro. Expected results: this research is in progress. It is expected to contribute to improving the assistance provided and a higher adherence to contact precautions on the part of nursing teams...

Avaliação da adesão a medidas para a prevenção de infecções do sítio cirúrgico e efetividade da utilização de luvas cirúrgicas estéreis em um hospital universitário / Assessment of adherence to recommendations for the prevention of surgical site infections and effectiveness of sterile surgical gloves use at a university hospital

As infecções do sítio cirúrgico são as complicações mais frequentes em pacientes que se submetem a cirurgias. A equipe cirúrgica assume papel fundamental na prevenção dessas infecções durante o pré e transoperatório no tocante, entre outros aspectos, a: degermação das mãos, paramentação cirúrgica, preparo da pele do paciente, controle do número de pessoas presentes na sala de cirurgia, trânsito de pessoas e equipamentos, conversa excessiva de profissionais dentro da sala de operação, movimentação das portas e decisão pelo momento e tipo da profilaxia antimicrobiana. O objetivo geral desta pesquisa consiste em avaliar práticas pré e intraoperatórias relacionadas à prevenção de infecções do sítio cirúrgico e à integridade de luvas estéreis utilizadas pelas equipes cirúrgicas do aparelho digestivo, cardiovascular e pediatria de um hospital de Belo Horizonte. Trata-se de um estudo transversal realizado em um hospital universitário de grande porte de Belo Horizonte no período de abril a setembro de 2013. A coleta de dados foi dividida em duas fases: fase I - Avaliação da integridade das luvas utilizadas durante o procedimento cirúrgico; e fase II - Observação direta e análise de prontuário do paciente, para a coleta dos seguintes dados: uso de paramentação e acessórios pelos indivíduos presentes na sala de cirurgia, remoção de pelos, número de pessoas dentro da sala, tempo que a porta permaneceu aberta, realização de banho pré-operatório, classificação ASA (American Society of Anesthesiologists), potencial de contaminação da cirurgia e profilaxia antimicrobiana, bem como avaliação das potenciais perfurações das luvas, mediante teste descrito pela norma europeia EN 455-1. Os dados foram analisados no programa estatístico SPSS versão 20. Foram acompanhadas 100 cirurgias e verificadas 1.090 luvas, das quais 131 (12%) tiveram perfuração detectada pós-cirurgia, sendo 37,5% percebida pelos usuários no momento da perfuração. O banho pré-operatório...

Surgical site infections are the most common complications in patients who undergo surgery. The surgical team assumes a fundamental role in preventing these infections before and during surgery, with respect to many aspects of the surgical process including: either with respect to surgical hand antisepsis, surgical attire, patient skin preparation, control of the number of people present in the operating room, people and equipment’s traffic and excessive talk of professionals within the operating room, moving doors and decision at the time and type of antimicrobial prophylaxis. This research aimed to evaluate pre- and intraoperative recommendations for the prevention of surgical site infections and the integrity of sterile gloves used by surgical teams of the digestive system, cardiovascular and pediatric from hospital in Belo Horizonte. This cross-sectional study was conducted in a large university hospital of Belo Horizonte during the April to September 2013. Data collection was divided into two phases: phase I – Integrity assessment of gloves used during surgery; and phase II – Was a direct observation and analysis of patient’s medical records to collect data of: use of attire and accessories by individuals present in the operating room, hair removal, number of people in the room, time that the door remained open, preoperative shower, ASA (American Society of Anesthesiologists) score, wound class and antibiotic prophylaxis, as well as evaluation of potential perforations in surgical gloves, through test described by European standard EN 455-1. The collected data were analyzed with SPSS version 20. A total of 100 surgeries were monitored and with analysis of 1,090 gloves, 131 (12%) of the gloves had perforation detected after surgery, of which 37.5% was recognised by users at the time of the perforation. The preoperative shower on the day of surgery was performed by 91% of patients, occurring 59.3% in hospital and 40.7% at home. Only 2.2 % ...

Microbial contamination of procedure gloves after opening the container and during exposure in the environment / Contaminação microbiana das luvas de procedimento após a abertura da caixa e durante sua exposição ambiental / Contaminación microbiana de guantes de procedimiento luego de la abertura de la caja y durante exposición ambiental

The objective of this study was to quantify the colony forming units (cfu) on latex procedure gloves in the beginning, middle, and end of the containers in real (professional) and controlled (researcher) gloving situations; evaluate the microbial load of the gloves, considering the time of exposure in the environment. This comparative prospective study was conducted at an intensive care unit of a teaching hospital. The microbiological data was collected from the gloves using digital-pressure. Microbiological evaluations were performed on 186 pairs of gloves: 93 in the control group and 93 in real gloving situations. In the control group, the average cfu was 4.7 against 6.2 in the real gloving situation. Hence, no statistically significant difference was found (p=.601). In addition, the cfu values of gloves in the beginning, middle and end of the containers also did not show any significant differences (p>.05). The most common strain was Staphylococcus spp. The time of exposure in the environment did not increase the cfu value of the latex gloves.

Trabajo que objetivó cuantificar las Unidades Formadoras de Colonias (UFC) en guantes de látex para procedimientos al inicio, mitad y final de las cajas en situación real (profesional) y control (investigador) de uso de guantes: evaluar carga microbiana de guantes considerando tiempo de exposición ambiental. Estudio comparativo prospectivo realizado en unidad de terapia intensiva de hospital-escuela. La recolección de muestras microbiológicas de guantes se realizó mediante dígito presión. Se evaluaron microbiológicamente 186 pares de guantes, 93 en grupo control y 93 en situación real de uso. En grupo control, la media de UFC fue de 4,7 y en situación real 6,2. Consecuentemente, no hubo diferencia estadísticamente significativa (p>0,601). Tampoco se observó diferencia significativa de UFC en comienzo, mitad y final de cajas (p>0,05). La cepa Staphylococcus spp. fue la más frecuente. El tiempo de exposición ambiental de los guantes de látex no determinó aumento de UFC.

Este trabalho teve como objetivo quantificar as Unidades Formadoras de Colônias (ufc) das luvas de látex para procedimentos no início, meio e fim das caixas na situação real (profissional) e controle (pesquisador) de enluvamento; avaliar a carga microbiana das luvas considerando o tempo de exposição ambiental. Trata-se de um estudo comparativo e prospectivo realizado em uma unidade de terapia intensiva de um hospital-escola. A coleta das amostras microbiológicas das luvas foi realizada por meio da digito-pressão. Avaliaram-se microbiologicamente 186 pares de luvas, 93 no grupo controle e 93 na situação real de enluvamento. No grupo controle a média de ufc foi de 4,7 e na situação real de enluvamento 6,2, consequentemente, não houve diferença estatisticamente significante (p=.601). Também, as ufc no inicio, meio e fim das caixas não se observou diferenças significante (p>.05). A cepa Staphylococcus spp. foi a mais freqüente. O tempo de exposição ambiental das luvas de látex não determinou aumento de ufc.

Citotoxicidade de luvas de procedimentos em látexSupermax® / Cytotoxic of the procedures gloves in latex Supermax®

O objetivo foi avaliar a citotoxicidade de luvas de procedimento em látex. Foram avaliados três diferentestipos de luvas de procedimento divididos em três grupos assim denominados: 1 (Supermax®),2 (Supermax -Powder Free®) e 3 (Supermax-Microtexturizado®). Utilizou-se 3 grupos controle: positivo(C+) detergente celular Tween 80, negativo (C-) PBS, e controle de célula (CC) cujas não foramexpostas a nenhum material. Após confecção dos corpos de prova, os mesmos foram imersos em meiomínimo essencial Eagle (MEM) por 24 hrs. Passado esse período procedeu-se a remoção do sobrenadantee colocação em contato com os fibroblastos L929. Após contato com o meio, as células foramincubadas por mais 15, 30 e 60 minutos, então foram adicionados 100μl do corante vermelho neutro a0,01%. Uma vez coradas, as mesmas foram fixadas com formoaldeido e então realizada contagem decélulas viáveis em espectrofotômetro (BioTek, Winooski, Vermont, USA). Os valores da quantidade decélulas viáveis, foram submetidos à análise de variância (ANOVA) para determinar se havia diferençasestatísticas entre os grupos, e posteriormente ao teste de Tukey (p<0.05). Nos tempos de 15, 30 e 60minutos os grupos 1 e 3 foram os que demonstraram maior quantidade de células viáveis respectivamente.Com 1 hora de contato todos os grupos demonstraram alta toxicidade celular quando comparadoaos C- e CC. Todas as luvas foram citotóxicas nos tempos avaliados. A toxicidade aumentou como aumento de contato das células.

The objective was to evaluate the cytotoxicity of procedure latex gloves. Three different types ofgloves procedure divided into three groups so called: 1 (Supermax®), 2 (Supermax -- Powder Free®)and 3 (Supermax-Microtexturizado®). We used 3 control groups: positive (C +) cell detergent Tween80, negative (C-) PBS, and control of cell (CC) whose cells were not exposed to any material. Aftermaking the bodies of evidence, they were immersed in Eagle minimum essential medium (MEM) for24 hrs. After this period there has been the removal of supernatant and placed in contact with thefibroblasts L929. After contact with the medium, the cells were incubated for another 15, 30 and 60minutes, which were then added 100 the dye neutral red to 0.01%. Once stained, they were fixedwith formoaldeido and then performed counting of viable cells in spectrophotometer (BioTek, Winooski,Vermont, USA). The values of the quantity of viable cells were subjected to analysis of variance(ANOVA) to determine whether there were statistical differences between groups, and then the Tukeytest (p <0.05). In times of 15, 30 and 60 minutes the groups were 1 and 3 showed that the greatestamount of viable cells respectively. 1 hour of contact with all groups showed high cellular toxicity whencompared to the C-and CC. All gloves were cytotoxic in the time evaluated. The toxicity increased withthe increase of cell contact.

Avaliação da citotoxidade de luvas de procedimentos / Cytotoxic evaluation of procedure gloves

Objetivo: avaliar a citotoxicidade de luvas de procedimento. Materiais e métodos: foram avaliados seis diferentes tipos de luvas de procedimento divididos em oito grupos assim denominados: 1 (Embramac), 2 (Descarpack), 3 (Lemgruber), 4 (Satari), 5 (Dermaplus), 6 (Supermax). Utilizou-se 3 grupos controle: positivo (C+) detergente celular Tween 80, negativo (C-) PBS, e controle de célula (CC) onde as células não foram expostas a nenhum material. Após confecção dos corpos de prova, os mesmos foram imersos em meio mínimo essencial Eagle (MEM) por 24 hrs. Passado esse período procedeu-se a remoção do sobrenadante e colocação em contato com os fibroblastos L929. Após contato com o meio, as células foram incubadas por mais 15, 30 e 60 minutos, onde então foram adicionados 100ml do corante vermelho neutro a 0,01%. Uma vez coradas, as mesmas foram fixadas com formoaldeido e então realizada contagem de células viáveis em espectrofotômetro . Os valores da quantidade de células viáveis, foram submetidos à análise de variância (ANOVA) para determinar se havia diferenças estatísticas entre os grupos, e posteriormente ao teste de Tukey (p<0.05). Resultados: no tempo de 15 minutos o grupo 4 foi o que demonstrou maior quantidade de células viáveis. Com 30 minutos e 1 hora de contato todos os grupos demonstraram alta toxicidade celular quando comparado aos C- e CC. Conclusões: todas as luvas foram citotóxicas nos tempos avaliados. A toxicidade aumentou com o tempo de contato com as células.

Objective: To evaluate the cytotoxicity of procedure gloves. Materials and Methods: Six different types of procedure gloves were divided into the following eight groups: 1 (Embramac), 2 (Descarpack), 3 (Lemgruber), 4 (Satar), 5 (Dermaplus) and 6 (Supermax). Three control groups were used: positive (C +) cell detergent Tween 80, negative (C-) PBS, and control of cell (CC), where the cells were not exposed to any material. After the test bodies had been prepared, they were immersed in Eagle minimum essential medium (MEM) for 24 hrs. Next, supernatant was removed and placed in contact with the fibroblasts L929. After contact with the medium, the cells were incubated for another 15 minutes, followed by another 30 minutes and again, by a further 60 minutes, when 100 ml of neutral red dye at 0.01% was added. Once stained, they were fixed with formaldehyde and then, the counting of viable cells was performed in a spectrophotometer. The values of the quantity of viable cells were submitted to variance analysis (ANOVA) to determine whether there were any statistical differences between the groups, and afterwards, to the Tukey test (p <0.05). Results: After 15 minutes, group 4 showed the greatest quantity of viable cells. After 30 minutes and one hour of contact, all groups showed a high cellular toxicity when compared to the C-and CC. Conclusions: All the gloves were cytotoxic at the times of evaluation. The toxicity increased as the time of contact with the cells increased.